结肠支架联合新辅助化疗对左半结肠癌并梗阻患者手术安全性及中远期疗效观察评价

作者：张喆; 庄柏润; 陈超

来源：医学理论与实践, 2021, 34(24): 4288-4290.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.24.027

• 结肠支架
• 新辅助化疗
• 左半结肠癌并梗阻
• 手术安全性
• 中远期疗效

目的:探讨应用结肠支架联合新辅助化疗治疗左半结肠癌并梗阻的安全性及治疗评价。方法:回顾性分析117例左半结肠癌并梗阻患者,按治疗方式分成甲组18例、乙组43例与丙组56例,甲组应用结肠支架+新辅助化疗+结肠癌根治术的治疗方案,乙组应用结肠支架置入+结肠癌根治术的治疗方案,丙组应用单纯急诊传统开腹手术的治疗方案,比较3组治疗效果。结果:在围手术期指标上,甲组出血量、造口率、吻合口瘘率与住院时间低于乙组,乙组低于丙组;腹腔镜手术率甲组高于乙组,乙组高于丙组;差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结清扫数量甲组不少于乙组、丙组,3组无统计学差别(P>0.05)。甲组随访3年的复发率较乙、丙组更低,无病生存率与总生存率甲组高于乙、丙两组,差异均有统计学意义(P<0.05),乙、丙两组复发与生存率比较无显著差异(P>0.05)。术后1周3组血清CEA、CA199、CA125均较入院时降低,甲组降低幅度较乙、丙两组显著(P<0.05),乙、丙两组无显著差异(P>0.05)。结论:对左半结肠癌并梗阻,应用结肠支架联合新辅助化疗及根治术治疗,可取得满意疗效,是一种安全的治疗方式,并且不会增加相应的肿瘤复发率与病死率。

• 单位
  惠州市中心人民医院