摘要

目的:探讨对住院慢性精神分裂症患者进行开放管理的方法。方法:2年期间对40例慢性精神分裂症患者实行开放管理的院内康复治疗,采取精心组织管理,尊重病人的人格及合法权益,建立医患人员的平等关系,设立健全的医疗规章制度,与奖罚挂钩的考评,对重点病人给予适当监护等措施。结果:采用住院病人精神康复治疗观察量表(PRARS),阴性症状量表(SANS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定效果,显示绝大多数患者的社会功能普遍提高,精神病阴性症状明显改善。维持剂量的药物治疗是安全进行康复治疗的基本保证。工作疗法可以使病人恢复或学习生产技能。丰富多彩的娱乐治疗,可达到放松身心,舒泄情感,改善情绪,振作精神的作用。阅读治疗可使患者增长知识,了解与解决与己有关的内在问题,有教育功能。集体及个别心理辅导可解除患者心理和情绪上的障碍。结论:实行开放管理的院内康复治疗,符合精神病管理的新方法,亦符合康复医学的生物-心理-社会的模式,是一种行之有效的治疗途径,应大力开展此项工作。

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