轮状病毒肠炎致心肌损伤的影响因素及其与血清IgA、IgG、hs-CRP的关联

作者：刘虎^*; 郭长江; 田常营

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(11): 1882-1894.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.11.002

• 轮状病毒肠炎
• 心肌损伤
• 免疫球蛋白A
• 免疫球蛋白G
• 超敏C反应蛋白

目的 分析研究轮状病毒肠炎致心肌损伤的影响因素及其与血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关联。方法 选取2020年1月1日至2022年12月31日阜南县人民医院儿科收治的121例轮状病毒肠炎并发心肌损伤患儿,将其命名为心肌损伤组,另选同期收治的121例轮状病毒肠炎无心肌损伤患儿作为对照组。收集患儿的相关临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析轮状病毒肠炎并发心肌损伤的影响因素;采用Pearson相关系数分析轮状病毒肠炎并发心肌损伤患儿血清IgA、IgG、hs-CRP与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的相关性,并采用ROC曲线分析血清IgA、IgG与hs-CRP水平对轮状病毒肠炎并发心肌损伤的预测价值。结果 单因素分析结果显示,呕吐、脱水、腹泻次数、血清IgA、IgG及hs-CRP水平均是轮状病毒肠炎并发心肌损伤患儿的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,呕吐(OR=2.094)、脱水(OR=2.040)、腹泻次数>10次/d(OR=1.992)IgA水平降低(OR=1.982)、IgG水平降低(OR=1.966)和hs-CRP水平升高(OR=2.186)均是轮状病毒肠炎并发心肌损伤的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,轮状病毒肠炎并发心肌损伤患儿血清IgA、IgG与cTnⅠ呈负相关,hs-CRP与cTnⅠ呈正相关(均P<0.05);ROC曲线分析显示血清IgA、IgG、hs-CRP水平及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.818、0.755、0.798、0.921,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论 儿童轮状病毒肠炎并发心肌损伤与多种因素相关,血清IgA、IgG、hs-CRP水平可能成为儿童轮状病毒肠炎并发心肌损伤的辅助诊断指标。

• 单位
  阜南县人民医院