血栓弹力图引导精准输血策略在重型颅脑损伤患儿救治的应用

作者:甄劲争; 蒋苏华; 梁永祺; 陈晓倩; 朱晓绵
来源:医学理论与实践, 2021, 34(22): 3959-3961.
DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2021.22.044

摘要

目的:探讨血栓弹力图(TEG)引导精准输血策略在重型颅脑损伤患儿救治的应用效果。方法:将2019年1—12月我院儿童重症监护室(PICU)接收的重型颅脑损伤患儿28例作为对照组,2020年1—12月接收的重型颅脑损伤患儿31例作为研究组。对照组以血常规联合凝血功能检查指导输血;研究组采用TEG实施精准输血策略。对比两组患者血制品输注情况、输血前与输血后的凝血功能指标[血小板(PLT)、血浆纤维蛋白原(FDP)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]及输血不良反应。结果:研究组PICU住院3d的新鲜冷冻血浆(FFP)、血小板、冷沉淀、红细胞悬浮液输注量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组输血后的APTT及TT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组输血不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓弹力图引导的精准输血策略在重型颅脑损伤患儿救治中应用,可降低血液制品的消耗量,维持良好的凝血状态,并减少输血不良反应发生率。

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