摘要

目的 研究经动脉导管局部替罗非班给药对超时间窗急性脑卒中患者的影响。方法 选取80例超时间窗急性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予保守治疗,观察组在保守治疗的基础上经动脉导管局部替罗非班给药治疗。比较2组患者治疗7 d后及6个月后的神经功能变化情况。比较2组患者治疗前及治疗7 d后血小板参数[血小板黏附率(PADT)、血小板聚集率(PAGT)]、血液黏度(全血高切黏度、全血低切黏度)和脑血流动力学各项指标,包括血流速度[最大值(Vmax)、平均值(Vmean)]、血流阻力[血流灌注指数(PI)、阻力指数(RI)];比较治疗7 d内2组患者药物不良反应发生情况。结果 治疗前,2组患者NIHSS得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d和6个月后,2组NIHSS得分较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者PADT、PAGT、全血低切黏度、全血高切黏度、PI、RI水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d和治疗6个月后,2组PADT、PAGT、全血低切黏度、全血高切黏度、PI、RI水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者Vmax、Vmean差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d和治疗6个月后,2组患者Vmax、Vmean均较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d内,2组各项药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经动脉导管局部替罗非班给药治疗超时间窗急性脑卒中效果良好,可有效避免血小板的黏附和聚集,改善患者血液循环,从而保护患者神经功能,其安全性尚可,有利于疾病预后康复。