儿童颅骨骨缝解剖变异与骨折的MSCT影像诊断与鉴别

作者：董金鑫; 刘业成; 郭俊男; 王维丰^*

来源：航空航天医学杂志, 2022, 33(05): 519-521.

• 儿童
• 颅骨
• 变异
• 骨折
• 体层摄影术,X线计算机

目的 通过MSCT研究儿童颅骨骨缝解剖变异及颅骨骨折影像学表现，提高对儿童颅骨骨缝解剖变异的认识，并对儿童颅骨骨折作出正确判断，减少误诊。方法 回顾性分析经MSCT证实的儿童颅骨骨缝解剖变异65例及儿童颅骨骨折25例影像学表现。结果 额缝11例表现为额骨中部的直线低密度影，8例贯通额骨，3例非贯通；缝间骨20例均表现为颅缝间贯通的锯齿状低密度影；枕骨假缝14例表现为附着于人字缝向枕骨延伸的非贯通缝，10例对称，4例不对称；顶骨假缝4例均表现为对称性附着于人字缝向顶骨延伸的非贯通缝；上正中裂5例均表现为枕大孔后缘的中央缝隙；上枕骨正中裂3例表现为枕骨下缘中部非贯通缝隙；副骨8例表现为位于枕骨鳞部与髁部之间的未融合的骨化中心，2例对称，6例不对称；颅骨骨折25例，凹陷性骨折2例，颅骨单发骨折19例，多发骨折4例；且其中伴创伤性蛛网膜下腔出血2例，颅内积气1例，硬膜外血肿3例，硬膜下血肿1例，脑挫伤1例，头皮下血肿19例。结论 儿童颅骨骨缝的解剖变异与骨折在CT影像上有所不同，主要表现在发生部分、两者形态、对称性、与颅缝的关系及伴随影像，熟悉儿童颅骨骨缝的解剖变异CT影像，有助于提高儿童骨折诊断的准确率，减少误诊。

• 单位
  厦门市妇幼保健院; 哈尔滨二四二医院