脑梗死患者并发脑白质疏松的危险因素分析及与全身炎症反应的关系

作者：杨增烨

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2015, 12(05): 68-71.

• 脑梗死
• 脑白质疏松
• 相关因素分析
• 炎症反应

目的 :观察和分析脑梗死(CI)患者并发脑白质疏松(LA)的危险因素分析及与全身炎症反应的关系。方法 :选取200例CI患者作为研究对象,根据是否合并LA将其分为LA组(93例)和非LA组(107例)。对两组患者的年龄、性别、既往史、血压水平、血脂水平、血糖水平、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血清白细胞介素10(IL-10)水平及全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率进行观察和比较。结果 :两组患者在年龄、腔隙性脑梗死史、高血压比例、入院时收缩压、血浆Lp-PLA2水平、SIRS比例、血清hs-CRP水平、血清IL-10水平方面的差异均有统计学意义;Logistic多元回归分析结果显示,CI合并LA的发生与年龄(OR=1.657)、腔隙性脑梗死史(OR=2.368)、血浆Lp-PLA2水平(OR=2.366)、SIRS(OR=3.067)、血清hsCRP水平(OR=2.187)和血清IL-10水平(OR=0.469)具有相关性;在剔除年龄、腔隙性脑梗死史等因素后,Logistic多元回归分析结果显示,CI合并LA的发生与血浆Lp-PLA2水平(OR=2.045)、SIRS(OR=2.533)、血清hs-CRP水平(OR=1.745)和血清IL-10水平(OR=0.665)具有相关性。结论 :CI患者并发LA与多种危险因素有关,全身性炎症反应在LA的发病中发挥着重要的作用,临床医生应对高危因素给予充分重视和及时干预,以达到提高治疗效果、改善患者预后的目的。

• 单位
  神经内科; 延安大学附属医院