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摘要
目的探讨导致脑卒中患者就医延迟的关键风险因素,构建就医延迟风险评价体系,为提出有针对性的风险管理策略提供参考。方法采用文献研究、专家访谈和2轮专家函询识别脑卒中患者就医延迟风险因素,形成包含44项风险因素的脑卒中患者就医延迟风险因素调查表,使用调查表分别对447例脑卒中患者和202名医生进行问卷调查,运用主观评价法和逼近理想排序法(TOPSIS法)2种方法对患者及医生数据中各阶段的风险因素进行重要性排序分析,结合二八定律提取就医延迟的关键风险因素。结果 44项风险因素中共提取出16项关键风险因素:患者延迟阶段7项,转运延迟阶段4项,院内延迟阶段5项。结论脑卒中患者就医延迟受诸多因素影响,应针对16项关键风险因素构建多维全程的患者就医风险管理机制,提高患者自身风险应对能力,提高120急救系统使用率,围绕就医环节完善相关流程和制度。
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