摘要

目的 探讨妊娠期糖尿病导致大于胎龄儿发生的相关危险因素及其预测价值。方法 回顾性分析172例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,根据新生儿出生体质量进行分组,研究组(大于胎龄儿组)34例与对照组(非大于胎龄儿组)138例。收集孕妇入院分娩的一般情况及相关因素并进行分析。结果 研究组孕前体质量指数(BMI)、妊娠期增重、孕晚期糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕周、年龄、孕次、产次、孕晚期腹围比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组空腹血糖高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组服糖后1 h及2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。采用Logistic回归模型进行分析显示,孕前BMI、妊娠期增重、孕晚期HbA1c、空腹血糖中孕前BMI(OR=1.809)、妊娠期增重(OR=1.328)、孕晚期HbA1c(OR=12.369)均为妊娠期糖尿病导致大于胎龄儿发生的危险因素。孕前BMI、妊娠期增重、孕晚期HbA1c的ROC曲线下面积分别为81.3%、65.0%、76.3%,对大于胎龄儿预测价值均有意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病孕妇需控制孕前体质量,加强对妊娠期体质量增长的管理,监测糖化血红蛋白水平,可降低大于胎龄儿的发生率。

  • 单位
    东莞东华医院

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