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摘要
目的 探讨宫腔镜病灶切除术联合孕激素治疗保留生育功能的子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2021年1月于本院进行的保留生育功能治疗的子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生患者58例的临床资料，依据治疗方式不同分为联合组（25例）与对照组（33例），联合组接受宫腔镜病灶切除术联合孕激素治疗，对照组接受孕激素治疗。随访6～12个月后，分析两组治疗效果、不良反应、妊娠及复发状况。结果 联合组患者的CR率为96.00%，明显高于对照组的75.76%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者PR、SD、PD率相比，差异无统计学意义（P>0.05）；联合组患者未见不良反应，对照组患者有2例出现不良反应，差异无统计学意义（P>0.05）;49例CR患者中，28例有生育要求，其中联合组13例，对照组15例，两组成功妊娠、成功分娩率相比，差异无统计学意义（P>0.05）;28例有生育要求的患者中，选择辅助生殖技术11例，自然妊娠17例，辅助生殖技术受孕成功6例，自然妊娠成功3例，辅助生殖技术受孕成功率明显高于明显自然妊娠，差异有统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。结论 宫腔镜病灶切除术联合孕激素治疗保留生育功能的子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生患者完全缓解率较高，且复发率较低，同时建议在治疗实现完全缓解后需积极选择辅助生殖技术，使妊娠率提升。
