血液HBP,CRP和WBC联合检测对儿童脓毒血症早期诊断价值研究

作者：张国辉

来源：现代检验医学杂志, 2018, 33(04): 107-111.

• 肝素结合蛋白
• C反应蛋白
• 白细胞计数
• 儿童
• 脓毒血症

目的探讨血液肝素结合蛋白(Heparin-binding protein,HBP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞计数(White blood cell count,WBC)联合检测对儿童脓毒血症的早期诊断价值。方法回顾性选取广州市番禺区石碁人民医院2015年2月1日2017年2月1日收治的儿童脓毒血症患者44例作为脓毒血症组,搜集患儿在开始诊断为脓毒血症的前24h为脓毒血症组A组,前48h为脓毒血症B组,前72h为脓毒血症C组,同期选取43例身体健康的体检者作为对照组。观察比较对照组与脓毒血症A,B和C组HBP,CRP和WBC的指标水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血液HBP,CRP和WBC联合检测对儿童脓毒血症早期诊断价值。结果脓毒血症A,B和C组的HBP,CRP和WBC指标水平明显高于对照组,脓毒血症A组HBP,CRP和WBC指标水平明显高于脓毒血症B组、C组,各组对比差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,脓毒血症A组HBP,CRP和WBC的最佳临界值分别为17.86μg/L,16.79mg/L和0.92×109/L,预测脓毒血症的曲线下面积最大约0.934(0.8691.002),0.862(0.7550.967)和0.940(0.8721.008),各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒血症B组HBP,CRP和WBC的最佳临界值分别为13.06μg/L,15.19mg/L和0.67×109/L,预测脓毒血症的曲线下面积最大约为0.899(0.8130.981),0.694(0.5400.852)和0.819(0.6950.941),各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒血症C组HBP,CRP和WBC的最佳临界值分别为10.32μg/L,7.89 mg/L和0.29×109/L,预测脓毒血症的曲线下面积最大约为0.822(0.7030.941),0.719(0.5690.864)和0.746(0.5990.889),各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液HBP,CRP和WBC联合检测对儿童脓毒血症早期诊断价值高,其中HBP的窗口期较宽,联合WBC,CRP共同诊断,其准确性、灵敏度更佳,值得临床推广应用。

• 单位
  广州市番禺区石碁人民医院