基于超声造影联合卵巢癌风险预测模型指数的列线图模型对卵巢上皮性癌的诊断价值

作者：石喜喜; 柳心平; 石谨璟; 马斌^*

来源：临床超声医学杂志, 2022, 24(11): 832-836.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2022.11.019

• 超声检查
• 造影剂
• 卵巢癌风险预测模型指数
• 卵巢上皮性癌
• 列线图
• 诊断价值

目的 基于超声造影联合卵巢癌风险预测模型（ROMA）指数构建列线图模型，探讨其对卵巢上皮性癌（EOC）的诊断价值。方法 选取我院经术后病理确诊的卵巢肿瘤患者214例，将2019年4月至2020年12月确诊的130例患者设为建模集，其中良性肿瘤组85例，EOC组45例；将2021年1月至2022年4月确诊的84例患者设为验证集，其中良性肿瘤组55例，EOC组29例。比较建模集中良性肿瘤组与EOC组患者ROMA指数及超声造影定量参数，包括始增时间（IT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、增强速率（V1）、曲线下面积（TIC-AUC）；采用多因素Logistic回归分析筛选EOC影响因子并建立列线图模型；通过建模集及验证集的校准曲线及受试者工作特征（ROC）曲线验证列线图模型对EOC的诊断效能。结果 建模集中，EOC组ROMA指数阳性占比高（77.8%）,PI、V1、TIC-AUC均升高，IT、TTP均减少，与良性肿瘤组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，ROMA指数、IT、TTP、PI、TIC-AUC均是EOC的影响因子（OR=44.346、0.047、0.063、11.472、37.950，均P<0.05）。建模集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.919(95%可信区间：0.873～0.965,P<0.001)、0.835(95%可信区间：0.737～0.933,P<0.001)。当诊断概率截断值为0.244时，列线图模型诊断EOC的敏感性、特异性、准确率分别为86.67%、80.00%、82.31%。结论 基于超声造影联合ROMA指数的列线图模型区分度和校准度均较好，其对EOC具有较高的诊断价值。

• 单位
  庄浪县人民医院; 甘肃省妇幼保健院