摘要
目的评价悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者右美托咪定不同给药方式的临床应用效果。方法随机选取该院于2019年3月—2020年3月期间行悬雍垂腭咽成形手术患者90例展开研究,随机分为3组(n=30):右美托咪定组持续泵入组(Y组);右美托咪定首次负荷剂量组(Y+S组);对照组即舒芬太尼组(S组)。记录不同时间两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR),镇痛镇静效果与插管期间Ramsay值。结果 S、 Y+S、 Y 3组患者在术后不同时间段,处于静息状态、吞咽状态下,VAS评分、Ramsay镇静评分改变情况相较差异无统计学意义(P>0.05);S组MAP、HR在经鼻气管插管后升高;Y组和Y+S组在T1时刻HR降低,分别为(54.8±6.6)次/min、(54.4±6.5)次/min变化显著,气管插管成功后MAP、HR水平波动较S组轻,与S组比较,Y组和Y+S组插管条件Ramsay评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Y组术后48 h发生3例不良反应,Y+S组发生13例不良反应,S组发生5例不良反应。结论悬雍垂腭咽成形术患者右美托咪定用药治疗中,全麻诱导前给予右美托咪定1.0μg/kg,10 min泵入完毕,之后以0.1μg/(kg·h)持续泵入,手术结束前30 min停药,拔管平稳,苏醒质量高。
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单位潍坊市人民医院