肺转移瘤合并肺栓塞与下肢深静脉血栓合并肺栓塞的SCTPA表现的对比分析

作者：张祥

来源：中国医药指南, 2022, 20(27): 81-83.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.27.036

• 肺转移瘤
• 肺动脉栓塞
• 下肢深静脉血栓
• CT肺动脉造影术

目的 研究肺转移瘤合并肺动脉栓塞与下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞患者的螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)中的影像表现有无差异性。方法 回顾性对比分析肺转移瘤合并肺动脉栓塞的患者54例(A组)和下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞患者92例(B组)的SCTPA表现。结果 A组共检出肺动脉栓塞120处，分布在段以上肺动脉41处(34.17%)、段及段以下肺动脉79处(65.83%),B组检出300处，分布在段以上146处(48.67%)、段及段以下154处(51.33%)(χ2=6.721,P<0.05)；形态：A组规则形62处(51.67%)，不规则形58处(48.33%),B组分别为128处(42.67%),172处(57.33%)(χ2=2.451,P>0.05)；边界：A组栓子与管壁分界不清晰36处(30.00%),B组有6处(2.00%)(χ2=71.558,P<0.001)；肺动脉改变：A组中局部肺动脉增宽46处(38.33%),B组分别为22处(7.33%)(χ2=58.442,P<0.001)；肺内改变：A组出现肺梗死5例，胸腔积液15例，B组出现“马赛克”征36例，肺梗死18例，胸腔积液30例。结论 肺转移瘤合并肺栓塞在栓塞部位、边界、局部肺动脉变化的表现与下肢深静脉血栓伴肺栓塞有不同，通过SCTPA检查有一定的鉴别诊断价值。

• 单位
  北京市石景山医院