摘要
目的研究血清补体C1q(C1q)与系统性红斑狼疮(SLE)病情活动的相关性以及血清补体C1q在狼疮肾炎诊断中的临床价值。方法收集确诊的SLE患者194例,将其分为疾病活动组和疾病稳定组;疾病活动组患者120例,依据狼疮性肾炎(LN)判断标准分为LN组和无LN组。分别检测C1q、补体3(C3)、补体4(C4)等项目,分析比较各组之间的差异,并进行相关性分析。结果与对照组相比较,SLE组的双链DNA(ds-DNA)、尿素(BUN)差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组相比,疾病对照组的ds-DNA和CREA差异具有统计学意义(P<0.05);在各个分组相比较中,C1q浓度差异有统计学意义(P<0.05);SLE的疾病活动组和疾病稳定组相比较,C1q、C3、C4、CYSC、ds-DNA、CREA的差异有统计学意义(P<0.05);疾病活动组的C1q、C3、C4的浓度均低于疾病稳定组(P<0.05);SLE患者的C1q与C3、C4呈正相关性(P<0.05),与SLEDAI积分呈现负相关性(P<0.05);在SLE组中,LN患者与无LN患者的血清C1q水平分别为(181.69±69.10)mg/L和(195.30±109.19)mg/L,其差异有统计学意义(P<0.05);LN患者的C1q检出率高于无LN组患者,其敏感性为67.49%,特异性为58.47%,ROC曲线下面积为0.780。结论血清C1q水平和SLE患者肾脏损害具有相关性,测定SLE患者血清C1q浓度,对SLE病情活动及LN的诊断具有十分重要的参考价值。
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单位宁夏医科大学总医院