摘要
目的探讨经腹超声及经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的诊断价值。方法选择2016年1月至2018年12月河北北方学院附属第二医院诊治的80例疑似剖宫产CSP患者,行彩色多普勒超声检查,比较经腹超声、经阴道超声、经腹联合经阴道超声检查对剖宫产术后CSP的诊断价值。结果经腹联合经阴道超声检查的灵敏度、特异度、准确度分别为93. 8%(62/64)、96. 9%(15/16)、96. 3%(77/80),高于经腹超声检查[85. 9%(55/64)、75. 0%(12/16)、83. 8%(67/80)]和经阴道超声检查[89. 1%(57/64)、81. 3%(13/16)、87. 5%(70/80)]。经腹联合经阴道超声检查对剖宫产CSP型检出率为92. 2%(59/64),与病理学检查结果(100. 0%)比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。孕囊型、不匀质包块型、混合型CSP阴道超声影像图像的特征明显。CSP患者治疗后子宫前壁下段肌层厚度和阻力指数均大于治疗前[(7. 19±1. 65) mm比(3. 86±1. 11) mm,0. 77±0. 12比0. 45±0. 11](P <0. 01)。结论经腹联合经阴道超声检查可作为剖宫产术后CSP的首选诊断方法,影像学图像特征明显,诊断准确性、特异性、敏感性较高,可指导临床治疗。
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单位河北北方学院