摘要
目的评价非心脏手术老年患者术后谵妄发生与睡眠质量的关系。方法收集2011年5月至2013年11月接受择期非心脏手术老年患者的病历资料, 年龄≥ 65岁, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。收集患者年龄、性别、BMI、教育年限、术前并存疾病、术前最后1次实验室检查结果;术前晚给予镇静药、麻醉方式、术中用药情况、麻醉时间、手术时间、手术类型、是否为恶性肿瘤、术中出入量;术后镇痛方式、主观睡眠质量评分和术后谵妄发生情况等。根据患者术后第1天晨及以后是否发生谵妄, 分为谵妄组和未发生谵妄组。采用logistic回归分析筛选术后谵妄的危险因素, 评价术后谵妄与睡眠质量的关系。结果纳入700例患者, 111例患者发生谵妄, 发生率为15.9%。多因素logistic回归分析结果显示, 术后当晚睡眠质量差、高龄、既往脑卒中史和术后带气管导管入ICU是非心脏手术老年患者术后谵妄发生的危险因素(P<0.05)。结论术后当晚睡眠质量差、高龄、既往脑卒中史和术后带气管导管入ICU是非心脏手术老年患者术后谵妄发生的危险因素。
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单位北京大学第一医院