三维超声斑块定量参数评估颈动脉斑块患者脑卒中风险的价值研究

作者：周金红; 刘丹; 王嘉琪; 付左骏

来源：全科医学临床与教育, 2023, 21(06): 515-518.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2023.006.010

• 三维超声
• 颈动脉斑块
• 缺血性脑卒中
• 灰阶中位数

目的 探讨三维超声斑块定量参数在评估颈动脉斑块患者脑卒中风险中的应用价值。方法 选择134例存在颈动脉斑块患者，所有患者均接受三维超声检查，并获取斑块定量参数；根据缺血性脑卒中诊断标准，将63例发生缺血性脑卒中的患者归为脑卒中组，将仅存在颈动脉斑块而未发生脑卒中的71例患者归为对照组，比较两组临床资料和三维超声斑块定量参数，分析颈动脉斑块患者缺血性脑卒中的危险因素和三维超声斑块定量参数评估脑卒中风险的价值。结果 脑卒中组患者斑块体积、斑块厚度明显高于对照组（t分别=3.02、2.83,P均<0.05），脑卒中组患者灰阶中位数（GSM）均明显低于对照组（t=-9.23,P<0.05）。年龄、吸烟史、斑块性质、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、斑块体积、斑块厚度、GSM值是颈动脉斑块患者发生缺血性脑卒中的影响因素（OR分别=1.08、1.05、1.21、1.26、2.92、1.27、0.98,P均<0.05）；斑块体积、斑块厚度、GSM预测颈动脉斑块脑卒中风险的曲线下面积分别为0.64、0.67、0.80,GSM值的诊断价值最高。结论 三维超声斑块定量参数GSM值与颈动脉斑块患者缺血性脑卒中的发生有一定关联，在评估缺血性脑卒中风险方面有潜在价值。

• 单位
  温州医科大学; 衢州市人民医院