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摘要
目的 探讨原发性肝癌患者术后对病情复发恐惧发生情况及影响因素。方法 选取2019年4月至2020年7月本院收治的原发性肝癌患者154例。收集患者性别、年龄、婚姻状况、个人月收入水平、受教育程度、费用支付方式、手术后时间、TNM分期。使用疾病进展恐惧简化量表评估患者术后对病情复发恐惧感，总分≥34分表明存在癌症复发恐惧感；同时使用社会支持量表和简易应对方式量表评估患者的支持利用度、主观支持、客观支持、消极应对、积极应对情况。结果 原发性肝癌患者的癌症复发恐惧评分(36.13±7.50)分，其中评分≥34分的患者109例(70.13%)。不同年龄、个人月收入、费用支付方式、手术后时间、TNM分期的原发性肝癌患者癌症复发恐惧评分之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05),随着年龄增加、个人月收入水平升高、手术后时间延长、TNM分期下降癌症复发恐惧评分逐渐降低，费用支付方式为公费和医保的复发恐惧评分明显低于自费。癌症复发恐惧评分在不同性别、婚姻状况、受教育程度的原发性肝癌患者之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关性分析显示，原发性肝癌患者癌症复发恐惧评分与积极应对评分、社会支持总评分、主观支持评分、客观支持评分、支持利用度评分之间均呈负相关(均P<0.01);癌症复发恐惧评分与消极应对评分呈正相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示，个人月收入、TNM分期、积极应对、社会支持是原发性肝癌患者癌症复发恐惧发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论 原发性肝癌患者术后对病情复发恐惧发生率较高，应重点关注个人月收入低和TNM分期高的患者，同时积极调动社会支持，帮助患者建立积极应对的心理。
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单位河南省人民医院; 郑州大学
