计算机辅助设计/计算机辅助制作氧化锆、钴铬合金对全冠修复患者龈沟液白介素-6、肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子、核因子κ-B受体激活因子水平及牙周组织的影响

作者：周俊; 朱兰省^*

来源：黑龙江医学, 2022, 46(08): 901-904.

• 全冠修复
• 钴铬合金
• 计算机辅助设计
• 白介素-6
• 肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子
• 核因子κ-B受体激活因子

目的：探讨计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)氧化锆、钴铬合金对全冠修复患者龈沟液白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子(TWEAK)、核因子κ-B受体激活因子(RANKL)水平及牙周组织的影响。方法：回顾性选择2018年6月—2019年6月于郑州植得口腔医院口腔科就诊的131例全冠修复患者，根据修复材料的不同分为观察组70例、对照组61例。两组患者均行全冠修复，观察组采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体，对照组采用钴铬合金烤瓷全冠修复体，修复完成后随访6个月。观察两组患者修复后6个月的修复合格率、龈下菌斑标本中致病菌水平，比较两组患者修复前、修复后6个月的牙周临床指标、龈沟液生化指标水平。结果：修复后6个月，观察组修复体完整性、颜色匹配、牙龈状况合格率为97.14%、100.00%、95.71%，高于对照组的86.89%、93.44%、85.25%，差异有统计学意义(χ2=4.864、4.735、1.021,P<0.05)。修复后6个月，两组患者牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(BI)及龈沟液IL-6、TWEAK、RANKL水平均高于修复前，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(t=5.079、3.405、15.665,P<0.05)。修复后6个月，观察组患者齿垢密螺旋体(Td)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、放线嗜血杆菌(Aa)、福赛斯坦纳菌(Tf)、具核酸杆菌(Fn)、中间普氏菌(Pi)检出率为4.29%、7.14%、5.71%、2.86%、7.14%、8.57%，低于对照组的19.67%、22.95%、21.31%、18.03%、19.67%、22.95%，差异有统计学意义(χ2=7.611、6.569、7.022、8.398、4.531、5.210,P<0.05)。结论：相较于钴铬合金，CAD/CAM氧化锆对全冠修复患者牙周组织的破坏较小，可降低龈沟液IL-6、TWEAK、RANKL及龈下菌斑标本中致病菌水平，减轻其牙周炎症，有助于提高修复合格率，更有益于牙周健康。