256 iCT不同低辐射剂量扫描条件联合iDose4在头颈部CTA的比较研究

作者：黄爱娜; 陆健; 张涛; 张学琴; 缪小芬; 王绍刚; 许梁; 翟丽娟

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(11): 2189-2193.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.11.043

• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影术
• 低剂量
• 迭代重建

目的分析比较256 iCT不同低辐射剂量扫描条件联合高级迭代重组算法(iDose4)对头颈部CT血管造影(CTA)图像质量及辐射剂量的影响。方法前瞻性纳入2016年10月至2017年10月行头颈部CTA检查的患者150例,随机分为A～E 5组,每组30例。A组行常规剂量扫描,管电压120 kV,管电流250 mAs,采用滤波反投影法(FBP)重组;B、C、D、E组行低剂量扫描,B组行管电压120 kV,低管电流150 mAs扫描,C组行管电压120 kV,低管电流100 mAs扫描,D组行低管电压100 kV,管电流250 mAs扫描,E组行低管电压100 kV,低管电流150 mAs扫描,B组、C组、D组及E组均采用iDose4,迭代重组级别5。测量各组患者颈部CTA检查颈总动脉(CCA)、颈内动脉C1段(ICA C1)、椎动脉V1段(VA V1)3个水平的动脉CT值、肌肉CT值、SD噪声值,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),对图像质量进行主观评价,并计算辐射剂量。采用单因素方差分析比较各组图像的客观评价指标,采用Kruskal-Wallis检验比较各组图像的主观评分及辐射剂量。结果 CCA、VA V1水平SD噪声 E组与B组、C组、D组比较差异均有统计学意义(P<0.05),CCA水平SD噪声 E组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CCA、VA V1、ICA C1水平的SNR、CNR D组分别与A组、B组、C组及E组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。头颅、颈部、肩关节3个水平的主观评分5组组间差异均无统计学意义(P>0.05),3个水平的主观评分均为D组最高。B组、C组、D组、E组辐射剂量与A组比较均有不同程度地降低,且5组的辐射剂量两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),E组辐射剂量最低。结论 256 iCT不同低辐射剂量扫描条件能不同程度地降低头颈部CTA辐射剂量,联合iDose4均能获得满足临床诊断需求的图像。E组采用低管电压100 kV,低管电流150 mAs扫描,辐射剂量最低,联合iDose4,图像质量与常规剂量图像相当,能够满足临床诊断;D组采用低管电压100 kV,管电流250 mAs扫描,辐射剂量一定程度地降低,联合iDose4,图像质量最佳。

• 单位
  南通市第三人民医院