摘要
目的比较胸腹腔镜下治疗贲门失弛缓症的手术方法和疗效。方法将39例贲门失弛缓症患者分为胸腔镜Heller术组、腹腔镜Heller术组和腹腔镜Heller-Dor术组,对手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率和手术满意率等指标进行比较。结果在手术时间方面腹腔镜Heller-Dor术组长于胸腔镜Heller术组,腹腔镜Heller术组和胸腔镜Heller术组差异无统计学意义。在术中出血量和住院时间方面,腹腔镜Heller术组和腹腔镜Heller-Dor术组均少于胸腔镜Heller术组(P<0.05)。在并发症发生率和手术满意率方面,3组差异无统计学意义。结论胸腔镜和腹腔镜Heller手术均可作为贲门失弛缓症的首选方法。在保证手术效果和手术安全的前提下,选择何种术式可根据术者的经验、操作习惯及患者的情况而定。是否附加抗反流手术有待进一步研究,不必强求均加行抗反流手术。
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