摘要
<正>患者男性,41岁,因“纳差、消瘦1年,加重伴乏力2个月”于2018年12月13日至郑州大学第一附属医院血液内科就诊。患者1年前无明显诱因出现纳差,食量减少为原来2/3,体重较前减轻约4 kg,无恶心呕吐、腹痛腹泻等不适,未予特殊处理。近2个月来纳差加重,食量减少为原来1/2,伴乏力、盗汗、面色苍黄、腰背部疼痛,体重近1年减轻约10 kg,查体发现双侧乳房肿大及右腹部包块。实验室检查:白细胞计数12.00×109/L,D-二聚体5.94 mg/L,纤维蛋白原5.10 g/L,C反应蛋白99.90 mg/L,EB病毒抗体IgG 4.06(阳性),肿瘤相关抗原199为47.76 U/mL,
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