摘要
目的:探讨环节质量反馈在提高护理电子病历质量中的作用。方法:随机抽取我院2012年3~6月出院归档电子病历300份,进行环节质量反馈;选取2012年10~12月持续质量反馈3个月后归档的300份病历,比较两组护理病历的书写质量。结果:环节质量反馈前电子病历的缺陷率是58.33%,环节质量反馈后病历的缺陷率是11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对护理电子病历进行环节质量反馈能提高护理病历的书写质量,使记录缺陷减少。
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单位四川省人民医院; 四川省医学科学院