丙戊酸钠辅助胶质母细胞瘤放化疗的预后影响因素分析

作者：白奕斌; 蔡梅钦; 冯书珍; 唐剑锋; 黄永华; 张保豫^*

来源：中国当代医药, 2023, 30(23): 64-67.

• 丙戊酸钠
• 胶质母细胞瘤
• 预后
• 放化疗

目的 探讨丙戊酸钠辅助胶质母细胞瘤放化疗的预后影响因素。方法 选取2019年1月至2020年1月中山大学附属第三医院及韶关市第一人民医院神经外科收治的143例胶质母细胞瘤患者为研究对象，所有患者均采用丙戊酸钠辅助放化疗治疗，经6个月治疗评估患者预后，根据患者预后分为死亡组和存活组。查阅两组患者病历资料，包括性别、年龄、肿瘤最大直径、异柠檬酸脱氢酶（IDH）、O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶（MGMT）甲基化、辅助化疗周期等，并对患者预后的可能影响因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 经治疗后，随访6个月20例患者死亡，死亡率为13.99%。多因素logistic回归分析结果显示，IDH突变型（β=1.213,OR=3.582,95%CI:2.482～6.313）、肿瘤最大直径≥4 cm(β=1.454,OR=4.083,95%CI:3.235～4.572)、MGMT甲基化阳性（β=2.934,OR=1.034,95%CI:0.283～4.394）是胶质母细胞瘤患者治疗预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 丙戊酸钠辅助胶质母细胞瘤放化疗可获得良好的预后，但是肿瘤最大直径≥4 cm、IDH突变型、MGMT甲基化阳性是患者预后的危险因素，应根据上述危险因素干预，以改善患者预后。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 广东省韶关市第一人民医院