273例用药错误不良事件分析与探讨

作者：朱萍; 朱娇娇; 朱肖肖

来源：医院管理论坛, 2020, 37(03): 10-60.

• 用药错误
• 不良事件
• 防范措施

目的分析本院常见用药错误现状与特点,探讨防范措施。方法采用回顾性研究方法,对医院2015年1月至2018年12月上报的273例用药错误进行分析,包括:用药错误不良事件分级、分类、药品、人员、时间、场所和原因。结果 273例用药错误中,Ⅲ级、Ⅳ级用药错误较多,给药环节错误、药品品种错误、一级岗位人员上报、在病房及14:00～16:00时、人员因素是发生用药错误的主要影响因素。结论建立用药错误上报系统,运用质量管理工具实现药品闭环管理,以降低用药错误发生率。