肝硬化伴与不伴肝源性糖尿病临床表现及预后

作者:李爽旗; 蒙连新*; 韦素雨; 王焬圣; 季红运; 吴娜
来源:肝脏, 2022, 27(06): 668-671.
DOI:10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2022.06.019

摘要

目的 比较肝硬化伴与不伴肝源性糖尿病(HD)患者的临床表现及预后差异,探讨血糖水平对疾病预后的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月于右江民族医学院附属医院住院的82例肝硬化患者临床资料。其中合并HD组40例,非HD组42例。比较两组患者性别、年龄、住院天数、病程、肝功能分级、BMI指数、实验室指标、并发症的发生、病死率、出院后再入院率的差异。logisitic回归分析并发HD的危险因素。结果 非HD组与HD组年龄、住院天数、病程、肝功能分级比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在性别、病因、BMI指数、超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白等差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组死亡人数均为0,非HD组再次住院1例,HD组再次住院8例。出院后HD组患者肺部感染发生率(35%)与非HD组(14.28%)相比较差异有统计学意义(χ2=4.767,P=0.029),其他并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果提示,病程、Child-Pugh分级C级是肝硬化合并HD影响因素,不良临床表现的危险因素中合并高血糖占主导地位。结论 非HD组与HD组患者的年龄、住院时间、病程、肝功能均存在差异,病程、Child-Pugh分级C级是合并肝源性糖尿病肝硬化的危险因素。

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