临床药师用药指导下华法林的抗凝效果与安全性研究

作者：许蔡艳; 曹莺; 严佳栋; 曹剑波^*

来源：安徽医药, 2018, 22(12): 2475-2478.

• 华法林
• 随机对照试验
• 临床药师

目的探讨临床药师参与华法林抗凝治疗的效果与安全性的影响。方法 2017年1—12月收治的需华法林抗凝治疗的116名患者,采用随机数字表法将患者分成临床药师指导华法林抗凝治疗组61例(观察组)和非临床药师指导华法林抗凝治疗组55例(对照组)。对照组由医师指导用药剂量,护士进行华法林教育,观察组患者在对照组的基础上由2名心血管内科的临床药师进行用药宣教。结果两组患者年龄、性别构成、血小板计数及功能、肝肾功能、饮酒史、高血压史、既往出血史、既往卒中史均差异无统计学意义(均P> 0. 05)。观察组与对照组INR达标率分别为57. 31%和38. 92%;有效抗凝率分别为40. 98%和14. 54%;抗凝不足率分别为27. 87%和38. 67%;抗凝过度率分别为8. 70%和12. 81%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组与对照组分别有3和4例患者出现出血事件,观察组有1例出现在抗凝达标后出现脑梗死,观察组不良反应发生率(4. 92%)低于对照组(7. 27%),但差异无统计学意义。结论临床药师参与华法林抗凝治疗可提高INR达标率和有效抗凝率,降低抗凝不足率和抗凝过度率,有助于提高华法林治疗的有效性和安全性。

• 单位
  张家港市第一人民医院