回顾性分析13例胃十二指肠后壁穿孔患者的临床资料。术前仅1例明确诊断, 1例术中胃镜诊断, 其余均为术中探查诊断。所有患者均行急诊手术治疗, 并根据术中探查情况实施不同术式。术后并发十二指肠瘘1例, 多器官功能衰竭1例, 胃造瘘口瘘1例, 胸腔积液和肺部感染各1例, 其余患者均恢复顺利。胃十二指肠后壁穿孔临床症状较隐匿, 腹部体征多不典型, 对怀疑或考虑该疾病时, 应尽快手术探查及合理选择手术方式。