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摘要
目的：探讨持续性肾脏替代治疗(CRRT)联合体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后低心排血量患者的影响。方法：回顾性分析40例心脏术后低心排血量患者的临床资料，根据患者是否进行CRRT治疗分为ECMO组(n=20)和CRRT联合ECMO组(n=20);对比两组ICU时间、ECMO辅助时间、机械通气时间、ECMO撤机率和存活率、血气分析、心功能指标、肾功能指标及并发症发生率。结果：CRRT联合ECMO组ICU时间、ECMO时间、机械通气时间明显低于ECMO组，且CRRT联合ECMO组ECMO撤机率、存活率明显高于ECMO组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗48 h后，CRRT联合ECMO组二氧化碳分压(PaCO2)明显低于ECMO组，且氧分压(PaO2)、左心室射血分数(LVEF)明显高于ECMO组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3d后，CRRT联合ECMO组BUN明显低于ECMO组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CRRT联合ECMO能够明显改善患者治疗情况及血气分析、心功能指标、肾功能指标，且未明显增加患者并发症发生率。
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