术后切口疼痛对大鼠舒芬太尼药物依赖性形成的影响

作者：马小芳; 李玉兰^*; 童茜; 王晶晶; 贾强; 王瑞

来源：中国疼痛医学杂志, 2018, 24(09): 661-665.

DOI：10.3969/j.issn.1006-9852.2018.09.005

• 舒芬太尼
• 躯体依赖
• 精神依赖
• 多巴胺
• 术后切口疼痛

目的:探讨大鼠切口疼痛对舒芬太尼(sufentanil)引起的躯体依赖性和精神依赖性的影响。方法:(1)躯体依赖性实验:SD雄性大鼠24只,按随机数字表分为4组:假手术组(C组)、疼痛模型组(P组)、假手术+舒芬太尼组(CS组)、疼痛模型+舒芬太尼组(PS组),每组6只。P组、PS组采用Brennan法制作趾部切口疼痛模型,观察疼痛行为1 h,记录累积疼痛评分;按照递增剂量法连续7天腹腔注射(ip.)舒芬太尼(530μg·kg-1,2次/日)建立躯体依赖模型,第7天(ip.)纳洛酮,观察20 min内大鼠戒断症状和体重变化。(2)精神依赖性实验:另24只大鼠分组、趾部切口疼痛模型建立及观察指标同躯体依赖性实验;按恒定剂量法连续7天交替(ip.)舒芬太尼(20μg·kg-1,1次/日)或生理盐水,诱导大鼠舒芬太尼的条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)建立精神依赖模型,行CPP测试并用ELISA法测大鼠脑组织多巴胺(Dopamine,DA)含量。结果:(1)躯体依赖性实验:P组与PS组的累积疼痛评分显著高于C组和CS组(P<0.01);CS组和PS组的戒断评分显著高于C组和P组(P<0.01),同时,CS组和PS组的体重下降值也显著大于C组和P组(P<0.05);其余各组差异无统计学意义。(2)精神依赖性实验:P组和PS组的累积疼痛评分显著高于C组和CS组(P<0.01);同时,CS组和PS组的CPP值显著高于C组和P组(P<0.01),CS组和PS组脑组织DA含量也显著高于C组和P组(P<0.01,P<0.05);与CS组相比,PS组CPP值以及脑组织DA量都较低,差异有统计学意义(P<0.01);其余各组CPP值、脑组织DA量差异无统计学意义。结论:术后切口疼痛可以减弱舒芬太尼精神依赖性的形成,但不影响其躯体依赖性的形成。

• 单位
  兰州大学第一医院