摘要

目的探讨龙生蛭胶囊联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年4月天津市中医药大学附属南开中医院收治的急性脑梗死患者146例,随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg加入生理盐水500 mL,持续24 h,3~7 d后调整为20 mg加入生理盐水100 mL,持续2~3 h,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上,口服龙生蛭胶囊治疗,5粒/次,疗程为2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者生活质量、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分、劲动脉斑块,及钙调素(CAM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)、生长分化因子-15(GDF-15)和白细胞介素-6(1L-6)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.15%,明显高于对照组的79.45%(P<0.05)。治疗后,两组生理功能、情感功能和社会功能评分较治疗前的明显升高(P<0.05),治疗组升高更明显(P<0.05)。两组患者在治疗的第7天、第14天,NIHSS评分与BI评分较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组在治疗的第14天,NIHSS评分与BI评分明显好于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组IMT厚度和斑块面积降低更为显著(P<0.05)。治疗后,两组CAM、TNF-α、PTX-3、GDF-15和1L-6水平较治疗前显著降低(P<0.05),而且与对照组相比,治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论龙生蛭胶囊联合阿加曲班治疗急性脑梗死效果显著,能够有效的提高患者的生活质量,降低神经功能缺损的严重程度和斑块面积,有效的改善临床指标。