非小细胞肺癌肺叶切除及淋巴清扫术后11s组淋巴结转移规律及危险因素分析

作者：毛宇; 白艳艳; 黎明; 乔文婷; 赵素清

来源：中国肿瘤外科杂志, 2023, 15(02): 141-148.

• 非小细胞肺癌
• 淋巴结清扫
• 11s组淋巴结
• 列线图模型

目的 探讨右肺下叶非小细胞肺癌(NSCLC)患者行肺叶切除及系统性淋巴结清扫术后11s组淋巴结转移规律及危险因素分析。方法 选取2017年1月至2022年12月于呼和浩特市第一医院行肺叶切除及淋巴清扫术治疗的右肺下叶NSCLC患者318例为研究对象，依据随机数表法分为训练集(223例)和验证集(95例),其中训练集根据术后病理结果分为11s转移组(108例)和11s未转移组(115例)。分析两组患者的临床资料及11s组淋巴结转移规律；多因素Logistic回归分析影响NSCLC患者11s组淋巴结转移的危险因素并使用R软件构建列线图模型；采用受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线评价模型区分度和准确性。结果 318例NSCLC患者11s组淋巴结转移156例，转移率49.06%。单因素分析显示，训练集11s转移组和11s未转移组在病理组织学、肿瘤最大径、影像学毛刺征、2R+4R组淋巴结转移、7组淋巴结转移、Hcy、CysC、CEA、CA-199、ProGRP差异有统计学意义(P0.05)。结论 在淋巴结各站点中，2R+4R组、7组受侵是11s组淋巴结转移的危险因素。术前影像学呈毛刺征、血清Hcy、CysC、CEA、CA-199、ProGRP水平过高也是NSCLC患者发生11s组淋巴结转移的危险因素，基于此构建的列线图模型区分度良好、准确度较高。

• 单位
  呼和浩特市第一医院