ICU和非ICU病区CRE感染现状和危险因素分析

作者：刘香; 黄琳玲; 沈红梅; 单荣梅; 顾玲莉^*

来源：南通大学学报(医学版), 2021, 41(06): 574-577.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2021.06.026

• 耐碳青霉烯类肠杆菌
• 检出率
• 构成比
• 危险因素

目的:分析南通市第二人民医院重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)和非ICU病区耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE)的感染现状和危险因素,为临床感染的预防及遏制提供科学依据。方法:收集2015年1月—2019年12月ICU和非ICU病区分离到的CRE菌株,调查两病区患者的实验室数据及一般临床资料,分析CRE感染的影响因素。结果:共分离CRE菌株231株,ICU检出率(99株, 24.75%)高于非ICU(132株,6.02%),非ICU检出率逐年上升(P<0.05);CRE标本来源主要是呼吸道、泌尿道,呼吸道标本及多部位感染ICU高于非ICU,泌尿道标本ICU低于非ICU(均P<0.05);CRE科室分布以ICU为主(99株, 42.86%),非ICU主要在呼吸内科(30株,12.99%)和康复医学科(28株, 12.12%),ICU科室构成比呈下降趋势,非ICU科室及呼吸内科构成比呈上升趋势(均P<0.05);多因素回归分析结果显示胃管、动静脉置管、应用激素和免疫抑制剂、应用抗菌药物时长>2周、其他医院转入、携带其他耐药菌是CRE感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:CRE感染的标本来源和科室分布以呼吸道标本和ICU为主,但非ICU病区检出率逐年上升,构成比呈上升趋势,引起CRE感染的因素较多,相关的危险因素可作为感染控制的策略。

• 单位
  南通市第二人民医院