57例急性早幼粒细胞白血病的实验室检查及临床诊疗分析

作者：曹鹏飞; 柏彬; 黄文滨; 张国平; 陈方平

来源：中国医师杂志, 2016, 18(04): 520-523+526.

• 白血病
• 早幼粒细胞
• 急性/诊断/治疗

目的探讨初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的实验室检查及临床诊疗分析。方法对2011年1月至2013年12月间在中南大学湘雅医院初诊为APT的57例患者的临床表现、实验室形态学、免疫学、遗传学及分子生物学(MICM)分型、治疗及随访等方面进行回顾性分析。结果57例患者中,首发症状以出血为主占73.7%,以发热为主占26.3%,以器官浸润为主占29.8%;57例患者中流式分析结果为CD13+CD33+CD34-HLD-RA-者34例,占59.6%,CD13+CD33+CD34+HLD-RA+者5例,占8.8%,其余18例均为不经典表型;57例患者中用荧光原位杂交(FISH)技术检测PML/RARa融合基因,阳性53例,占93.0%;除1例放弃治疗外,56例APL患者经过快速的早期筛查诊断,相对规范有效的治疗后,达到了100%的完全缓解率。结论出血为M3最常见的临床症状,MICM分型(尤其FISH技术)是诊断M3的主要实验室依据,经过早期规范的治疗M3可以基本治愈。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 永州职业技术学院附属医院; 中南大学湘雅医学院