假肌源性血管内皮瘤1例

作者：徐秋杰; 王仁辉; 夏候伟; 陆钰黎^*

来源：浙江实用医学, 2022, 27(02): 148-157.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2022.02.001

• 假肌源性血管内皮瘤
• 横纹肌母细胞
• FOSB抗体

目的 探讨假肌源性血管内皮瘤（PHE）的临床病理特征、免疫组化、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析1例PHE的临床表现、组织形态学、免疫表型特点，并结合文献复习和讨论。结果 肿瘤位于小腿部位，超声示皮下不均匀回声，MR示腓肠肌外侧团块状混杂信号，增强见不均匀强化。巨检为不规则形肿物，体积3.0cm×2.0cm×2.0cm，切面灰黄灰红。组织学形态表现为肿瘤边界不清，呈结节状、片状分布，侵及皮下脂肪组织及肌组织。瘤细胞呈梭形、胖梭形，部分呈上皮样，核呈圆形、卵圆形，空泡状，可见小核仁，胞浆丰富，嗜伊红，类似横纹肌母细胞。部分间质硬化，似硬化性上皮样纤维肉瘤样。瘤细胞间可见中性粒细胞浸润。核分裂象少见，未见坏死。免疫表型：AE1/AE3、CD31、ERG阳性，CD34、Desmin、EMA、MUC4阴性，INI1表达未缺失，Ki67 10%-20%。结论 PHE是一种少见软组织血管内皮肿瘤，具有独特的组织学形态、免疫表型及分子遗传学特征，需与上皮样肉瘤、肌源性肿瘤、转移癌等鉴别。

• 单位
  桐乡市第二人民医院