胃癌全胃切除术不同消化道重建方式患者血清铜的变化

作者：杨九霄; 姜淮芜^*; 徐亮; 陶小亮; 周航宇; 王召辉

来源：中国临床研究, 2019, 32(01): 53-56.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2019.01.013

• 胃癌
• 全胃切除
• 消化道重建
• 血铜
• 低铜血症相关并发症

目的探讨全胃切除术不同消化道重建方式对胃癌患者血清铜的影响。方法选择2012年6月至2015年6月行全胃切除的70例胃癌患者作为研究对象,采用信封法将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用调节型双通道空肠间置代胃术(40例),对照组采用RY重建术(Roux-en-Y,30例),测量患者术前、术后2年血常规及血清铜、锌、维生素B12水平,并对患者进行神经系统体格检查。结果手术均顺利完成。术后2年复查,两组各1例失访,实验组和对照组获随访39例和29例。部分患者发生了低铜血症伴其相关并发症,实验组1例(2. 56%),对照组6例(20. 69%),采用RY重建术的对照组低铜血症发生率明显高于采用调节型双通道空肠间置代胃术的实验组(χ2=4. 121,P <0. 05)。结论胃癌全胃切除术是发生低铜血症的危险因素,调节型双通道空肠间置代胃术与Roux-en-Y重建术相比,发生低铜血症及其相关并发症几率更低。

• 单位
  四川绵阳四0四医院; 川北医学院; 西南医科大学