股骨头CT值对髋部骨质疏松症的诊断价值

作者：赵君禄; 聂关伟; 韩康; 赵德园; 任庆云^*

来源：医疗卫生装备, 2023, 44(09): 64-68.

DOI：10.19745/j.1003-8868.2023185

• 髋部骨质疏松症
• CT
• 定量CT
• 股骨头CT值
• BMD值
• 骨质量

目的 ：分析常规腹盆部CT扫描中股骨头CT值与髋部定量CT(quantitative CT,QCT)测量中髋部骨密度值（bone mineral density,BMD）的相关性，并探讨股骨头CT值对髋部骨质疏松症的诊断价值。方法：前瞻性选取2021年6月1日至2022年1月20日因病情需要在某院进行非增强腹盆部CT扫描的176例患者，对扫描后的图像分别进行股骨头CT值和髋部BMD值测量。根据髋部T值及《中国定量CT(QCT)骨质疏松症诊断指南（2018）》将患者分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组3组。应用Pearson相关性检验分析股骨头CT值与髋部BMD值的相关性，应用配对t检验分析两侧股骨头CT值及BMD值的差异，应用方差分析不同骨质量组间的CT值差异，采用ROC曲线分析股骨头CT值对髋部骨质疏松症的诊断效能。结果：股骨头CT值与髋部BMD值有强相关性（r=0.696）且左侧股骨头CT值及左侧髋部BMD值均稍高于右侧。两侧股骨头的CT值显示骨质疏松组、骨量正常组、骨量减少组3组之间差异有统计学意义（P=0.000），骨量正常组CT值大于骨量减少组，骨量减少组CT值大于骨质疏松组。股骨头CT值及髋部BMD值均在41～50岁年龄段达到峰值，而后逐渐下降。股骨头CT值对髋部骨质疏松症的预测效能较高（左侧股骨头AUC=0.859，右侧股骨头AUC=0.846）。结论：股骨头CT值与髋部BMD值的相关性较好，且股骨头CT值对骨质疏松症具有较高的诊断价值。

• 单位
  河北医科大学第一医院