慢性肾病患者尿微量蛋白与认知损害和免疫功能的相关性分析

作者：马媛媛; 穆红光; 王晓寅; 李凡; 陈珊

来源：河北医药, 2020, 42(11): 1719-1722.

• 尿微量蛋白
• 慢性肾病
• 分期
• 认知损害
• 免疫功能

目的探讨慢性肾病(CKD)患者尿微量蛋白与认知损害和免疫功能的相关性。方法 CKD患者234例根据肾小球滤过率(GFR)分为CKD G1期组(n=58)、CKD G2期组(n=50)、CKD G3期组(n=52)、CKD G4期组(n=44)、CKD G5期组(n=30),另设同期健康体检者30例为对照组。比较6组尿微量蛋白[尿微量白蛋白(UmAlb)、β2微球蛋白(Uβ2MG)、转铁蛋白(UTRF)、免疫球蛋白(UIgG)]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、认知功能障碍(CI)发生率及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并分析UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG与MoCA评分、CD3+、CD4+、CD8+间的相关性。结果 CKD G1期组UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG、MoCA评分、CI发生率、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随着CKD分期进展,G2～G5期组UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG、CI发生率、CD8+显著升高,MoCA评分、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,MoCA评分与UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG均呈负相关(r=-0.687、-0.623、-0.699、-0.646,P<0.05);CD3+与UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG均呈负相关(r=-0.598、-0.600、-0.587、-0.592,P<0.05);CD4+与UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG均呈负相关(r=-0.611、-0.599、-0.603、-0.598,P<0.05);CD8+与UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG均呈正相关(r=0.573、0.602、0.568、0.588,P<0.05)。结论随着CKD分期进展,尿微量蛋白逐渐升高,与认知损害和免疫功能密切相关。

• 单位
  河北北方学院