46例宫颈残端癌患者的临床资料分析

作者：刘立峰^*; 董雨林; 金仙玉

来源：中国医药指南, 2020, 18(22): 4-6.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.22.002

• 宫颈残端癌
• 子宫次全切除术
• 根治性宫颈切除术

目的分析46例宫颈残端癌患者的临床资料,为宫颈残端癌的诊治提供帮助。方法对近10年来46例宫颈残端癌患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果 46例患者中HPV16型阳性16例,HPV18型阳性10例,HPV53型阳性4例,HPV阴性16例。对46例患者进行术后病理检查,结果显示,鳞癌40例(86.96%),腺癌6例(13.04%)。手术患者40例,手术平均时间(195.00±32.30)min,术中平均出血量(740.62±88.24)mL,术中膀胱损伤8例(20.00%),术中输尿管损伤2例,肠管损伤0例,术后尿潴留6例,尿路感染2例,淋巴囊肿8例,肠梗阻0例。放疗患者6例,行盆腔外照射加腔内后装,外照射剂量40～50 Gy,腔内后装剂量25 Gy,放疗后肿瘤均完全消退,均未发生肠瘘和膀胱瘘。46例患者5年生存率90.90%。结论宫颈残端癌治疗原则以手术和放疗为主,手术困难、术中泌尿系统损伤风险高。拟行子宫次全切除术的患者术前应行人乳头瘤病毒(HPV)检测、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),必要时进行阴道镜检查等,以排除宫颈病变,术后也要严密随诊宫颈情况。

• 单位
  大连市中心医院