摘要

目的探讨荧光定量PCR(fluorescence real-time quantitative PCR,FQ-PCR)在检测儿童血流感染病原菌中的作用,探究原发感染部位细菌载量与继发性血流感染及培养阳性率之间的关系。方法收集14例原发感染部位培养鉴定为鲍曼不动杆菌且怀疑有继发性血流感染的患儿标本,提取细菌DNA并进行16S rDNA-PCR和SYBR Green荧光定量PCR,对原发部位标本和血液标本的定量结果及血培养结果进行统计学分析。结果 14例原发部位标本(9例肺泡灌洗液标本,5例腹水标本)荧光定量PCR均有结果,细菌载量的中位数(四分位数)为5.64×106(3.15×105,4.345×107)CFU/ml,相对应的14例血液标本也均得到PCR结果,细菌载量的中位数(四分位数)为1.585×105(2.315×103,5.817×105)CFU/ml,二者差异具有统计学意义(Z=-2.941,P<0.01);血培养10~份阳性,细菌载量的中位数(四分位数)为2.90×105(1.058×105,1.057×106)CFU/ml,4份培养阴性,细菌载量的中位数(四分位数)为1.79×103(8.60×102,2.315×103)CFU/ml,二者差异也具有统计学意义(Z=-2.828,P<0.01)。结论儿童继发性血流感染原发部位的细菌载量比血液中高,血液中细菌载量在105CFU/ml上时可使血培养阳性。

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