普伐他汀治疗非缺血性心力衰竭的初步观察

作者：韩智红; 吴学思; 张晓霞; 胡荣; 赵华; 王春梅; 任学军; 姜腾勇; 张维东; 陈方

来源：中华心血管病杂志, 2007, 35(07): 603-606.

• 心力衰竭,充血性
• 普伐他汀

目的观察小剂量普伐他汀对非缺血性心力衰竭(心衰)患者心脏功能的影响及应用的安全性。方法连续入选2005年1月至2006年7月医院就诊的非缺血性病因的心衰患者61例,随机分为普伐他汀(20 mg/d)组(n=30)与对照组(n=31),治疗期6个月。观察治疗前后患者心脏功能、肱动脉血管内皮功能、炎症因子与生化指标的变化。结果标准心衰治疗的基础上加用普伐他汀20 mg/d,与对照组相比,3个月时患者加压反应性充血前后血管内径变化百分率增加;6个月时NYHA 分级改善,血浆脑利钠肽水平下降,左心室内径缩小,左室射血分数增加,血浆肿瘤坏死因子-α有所下降(均为 P<0.01);对照组患者 NYHA 分级改善(P<0.05),左室射血分数有改善的趋势(P=0.052)。普伐他汀组患者的总胆固醇降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇无明显变化,无肝、肾功能异常,肌酸激酶无明显增高,1例患者因为过敏反应(皮疹)终止治疗。结论非缺血性心衰患者在标准心衰治疗的基础上加用普伐他汀20 mg/d 治疗6个月安全、有效,可以显著改善左室重构与心功能状态,并改善内皮功能,降低炎症因子水平。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院