马来酸咪达唑仑片联合富马酸喹硫平治疗老年痴呆并发睡眠障碍临床观察

作者：文晏; 杨辉^*

来源：河北医学, 2018, 24(09): 1467-1471.

• 老年痴呆症
• 睡眠障碍
• 喹硫平
• 咪达唑仑

目的:探讨马来酸咪达唑仑片联合富马酸喹硫平治疗老年痴呆并发睡眠障碍临床疗效。方法:受收集我院2015年9月至2017年5月期间收治的200例老年痴呆并发睡眠障碍患者,根据其入院顺序将其分为对照组和观察组,两组各100例。入院后对照组给予单独喹硫平治疗,100150mg/次,3次/d;观察组给予咪达唑仑联合喹硫平治疗,喹硫平剂量及用法同对照组,咪达唑仑于睡眠30min1h服用,7.515mg/次,均持续治疗8周。采用阿尔茨海默病(AD)病理行为评分表(BEHA VE-AD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSDI)评估患者痴呆病理变化和睡眠改善情况,检测两组血清炎性因子白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达变化,统计两组治疗不良反应。结果:本组无中途退出或脱落病例,两组治疗4周、8周后BEHA VE-AD量表评分均较治疗前有显著降低,但观察组治疗8周后评分BEHA VE-AD量表评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PSDI量表评分较治疗前均有显著降低,观察组治疗后PSDI量表中睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清炎性指标IL-1β、TNF-α分别较治疗前、对照组治疗后低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗不良反应率分别为17.00%(17/100)、15.00%(15/100),两组相较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸咪达唑仑片联合富马酸喹硫平治疗老年痴呆并发睡眠障碍效果显著,可能和抑制血清炎性反应表达有关;联合治疗较为平稳,且并未增加不良反应,是一种疗效可靠、安全性好的治疗方法。

• 单位
  重庆市精神卫生中心