SuperPATH微创人工全髋关节置换术下肢等长的控制策略

作者：季卫平; 王波; 王小玲; 吴博; 梁娟; 吴美灵

来源：临床骨科杂志, 2018, 21(01): 32-36.

• SuperPATH微创
• 全髋关节置换术
• 下肢等长控制

目的探讨SuperPATH微创人工全髋关节置换术(THA)下肢等长控制方法及效果。方法对30例患者采用SuperPATH技术行微创THA,术前通过直接测量及影像学测量评估患者双下肢长度,模板测量预估假体型号及假体安放位置,预先测量预估股骨柄假体最高点与大转子顶点距离,术中试模复位后,在基本保证双下肢间隙与身体纵轴平行的情况下,通过C臂机摄两侧髋关节和股骨近段正位片,测量大转子顶点、小转子最下缘或高点与两侧坐骨结节最低点连线的垂直距离,比较坐骨结节与小转子最下缘的位置关系,相应选择颈长、调整股骨柄打入深度及股骨头的增减型号,以调整肢体长度趋于等长。结果切口长度5.66.5 cm。患者均获得随访,时间612(7±0.6)个月。术后6个月Harris评分8492(86±2.4)分,术后双下肢等长28例,不等长2例(分别相差0.3、0.5 cm)。结论 SuperPATH技术通过术前模板测量精确计算、术中精细的X线再评估等综合措施调整肢体长度,能使THA患者有良好的下肢等长控制。

• 单位
  温州医科大学; 丽水市人民医院