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摘要
目的探讨乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carci-noma,PRCC)实性亚型的病理特点、免疫表型、细胞遗传学特征及鉴别诊断。方法对1例实性型PRCC行HE染色观察其组织病理学特征,采用免疫组化EnVision法染色和FISH技术分别观察其免疫表型和细胞遗传学改变,并对5例经典型PRCC进行了相应的检查分析以作阳性对照。结果组织学上,肿瘤由致密的实性片状、小管状结构伴局灶假囊状结构组成,乳头状结构不明显。肿瘤细胞中等大小,立方状或矮柱状,部分呈鞋钉样突向囊外侧,胞质少,嗜酸性,核圆形、卵圆形或略不规则形,Fuhrman核分级为2级。免疫表型和细胞遗传学特征与经典型PRCC相似,肿瘤细胞均表达CKpan、CK7、CK19、P504S、CD10及vimentin,而WT1、RCC、S-100均不表达。FISH检测显示肿瘤细胞核3号、7号、17号染色体扩增。结论 PRCC实性亚型具有独特的组织形态、免疫表型和细胞遗传学特征与经典型PRCC相似,免疫组化和FISH检测结果有助于明确诊断。
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单位中国人民解放军东部战区总医院
