AFP、CA199及CEA在胃癌腹膜转移中的预测价值

作者：邵思论^*; 翟玥; 赵贺

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(06): 985-989.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.06.031

• 胃癌
• 腹膜转移
• AFP
• CA199
• CEA

目的 分析甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原199(CA199)及癌胚抗原（CEA）在胃癌（GC）腹膜转移中的预测价值。方法 选取2019年8月至2022年5月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受治疗的GC患者97例作为观察组，将观察组分成无腹膜转移组（n=86）和有腹膜转移组（n=11），另选取同期在本院进行常规体检的健康人群89名为对照组，检测两组血清中AFP、CA199及CEA水平，并对其检测结果进行分析对比，评估AFP、CA199及CEA水平与GC临床特征之间的关系，评估AFP、CA199及CEA指标对于GC腹膜转移的预测效能，并使用Logistic回归分析GC腹膜转移患者预后的独立危险因素。结果 有腹膜转移组CA199、CEA水平均高于无腹膜转移组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组AFP、CA199及CEA阳性检出率高于对照组，且CA199、CEA比较差异具有统计学意义（P<0.05）；有腹膜转移组AFP、CA199及CEA阳性检出率高于对照组，且CA199、CEA比较差异具有统计学意义（P<0.05）;GC组织中AFP、CA199阳性表达均与患者年龄相关（P<0.05）；而GC组织中CEA与患者性别和年龄均相关（P<0.05）。AFP、CA199联合CEA指标对于GC腹膜转移的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于AFP、CA199及CEA单一预测（P<0.05）；但AFP、CA199联合CEA指标预测效能与CA199联合CEA指标预测效能比较差异无统计学意义（P>0.05）。采用多因素Logistic回归分析结果显示，CAl99和CEA阳性为影响GC腹膜转移患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 AFP、CA199及CEA联合检测能有效提高GC腹膜转移的预测效能，且CA199、CEA可作为评估GC腹膜转移患者预后的有效参考依据，值得临床推广应用。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院