摘要
<正>患者女,69岁,自行发现上腹部包块1月余,腹痛、腹胀1周,门诊超声提示腹腔占位性病变;既往体健。查体:剑突下扪及直径约9cm肿块,活动度差,无触痛。实验室检查未见明显异常。腹部CT:上腹部腹膜后9.9cm×9.2cm×13.1cm不规则软组织肿块,边缘光整,CT值42HU(图1A);增强扫描动脉期肿块明显不均匀强化(CT值95HU),静脉期实性部分进一步强化(CT值172 HU);腹主动脉旁见肿大淋巴结(图1B、1C);诊断:上腹部腹膜后占位,考虑间质瘤。行腹腔内肿物切除术+肠粘连松解术,术中见胰腺、肝十二指肠韧带后方直径10cm肿块,活动度可,与肝脏、网膜广泛粘连,腹腔肝十二指肠韧带淋巴结肿大。
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单位大理大学第一附属医院; 云县人民医院