慢性支气管炎治疗前后T淋巴细胞亚群变化与反复发作的相关性

作者：贾睿岐; 高远; 张春晓; 冯宪军; 崔俊伟^*

来源：现代疾病预防控制, 2023, 34(07): 512-517.

DOI：10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2023.07.009

• 慢性支气管炎
• T淋巴细胞亚群
• 反复发作

目的 探讨慢性支气管炎患者药物治疗前后T淋巴细胞亚群的变化与病症反复发作的相关性，为临床治疗提供判定依据。方法 选择2020年4月1月至2021年4月30日新乡医学院第一附属医院收治的慢性支气管炎患者为研究对象，根据治疗后1年内复发次数是否≥2次，分为反复发作组和非反复发作组。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)百分比，建立logistic回归分析不同时间点CD3+、CD4+、CD8+与慢性支气管炎反复发作的关系，以Kaplan-Meier法绘制T淋巴细胞亚群的无复发曲线。结果 共纳入患者162例，反复发作组95例(58.64%)，非反复发作组67例(41.36%)。组内治疗前后比较显示，非反复发作组治疗10 d的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+上升，CD8+下降(P<0.05)；反复发作组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+差异无统计学意义(P>0.05)。组间同时间点比较显示，反复发作组治疗5 d和治疗10 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于非反复发作组，而CD8+高于非反复发作组(P<0.05)。logistic回归分析显示，治疗10 d的T淋巴细胞亚群是反复发作的独立影响因素，其中CD8+升高是危险因素，CD3+和CD4+升高是其保护因素；而治疗前与治疗5 d的T淋巴细胞亚群与反复发作不相关。Kaplan-Meier分析显示，治疗10 d的CD3+>58.73%且CD4+>34.69%患者、CD8+≤24.15%患者治疗后1年内的无复发情况较好(P<0.05)。结论 慢性支气管炎治疗10 d的T淋巴细胞亚群与反复发作有相关性，CD3+和CD4+降低、CD8+升高是反复发作的主要影响因素。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院