腰椎后路减压内固定术后发生硬膜外血肿形成的影响因素分析

作者：鲁天祥

来源：颈腰痛杂志, 2019, 40(02): 176-178.

• 腰椎后路减压内固定术
• 硬膜外血肿
• logistic回归分析

目的研究腰椎后路减压内固定术后发生硬膜外血肿(spinal epidural hematomas,SEH)形成的影响因素,为SEH防治方案的建立提供理论依据。方法纳入10例行腰椎后路减压内固定术后发生SHE的患者,将之设为观察组,按1:3比例选择30例未发生SEH的匹配患者设为对照组。分析所有患者病历资料,比较性别、年龄以及合并疾病等,采用单因素、多因素分析确定术后发生SEH的危险因素。结果单因素分析显示,两组合并糖尿病、抗血小板(PLT)、翻修手术、手术时间、术中失血量、冰冻血液输入、凝血酶原时间、年龄的差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,翻修手术、出血量>600 ml、年龄>65岁、冰冻血液输入、手术时间>120 min,均是腰椎后路减压内固定术后发生SEH的独立危险因素。结论腰椎后路减压内固定术后SEH发生率较低,翻修手术、出血量>600 ml、年龄>65岁、冰冻血液输入、手术时间>120 min会增加腰椎后路减压内固定术后SHE的发生风险。

• 单位
  信阳市中心医院