华中科技大学协和深圳医院ICU患者鼻咽部及医疗环境定植菌群分析

作者：白焕焕; 魏静; 索质君; 郑金鑫^*

来源：深圳中西医结合杂志, 2022, 32(22): 15-19.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.005

• 院内感染
• 重症监护病区
• 定植菌群
• 机会致病菌

目的：调查华中科技大学协和深圳医院综合重症监护病区（ICU）患者鼻咽部及医疗环境定植菌群分布情况，为预防和控制ICU院内感染提供流行病学依据。方法：采用现场流行病学调查方法，于2021年12月至2022年3月对华中科技大学协和深圳医院ICU收治患者的鼻咽部、医疗环境及医务工作人员手部进行大规模卫生采样检测。采用VITEK 2–compact全自动微生物分析仪进行菌种鉴定。结果：患者鼻咽部检出致病菌38株，革兰阴性杆菌：主要为铜绿假单胞杆菌6株（15.8%），鲍曼不动杆菌3株（7.9%）；革兰阳性菌球菌：主要为表皮葡萄球菌4株（10.5%），溶血性葡萄球菌3株（7.9%），屎肠球菌3株（7.9%）；真菌：白色念珠菌7株（18.4%），光滑念珠菌1株（2.6%），近平滑念珠菌1株（2.6%）;34.8%的医疗环境存在细菌污染，污染菌种主要为表皮葡萄球菌41.5%，溶血性葡萄球菌26.1%，鲍曼不动杆菌10.3%，粪肠球菌6.4%，金黄色葡萄球菌4.7%，铜绿假单胞杆菌4.3%，屎肠球菌2.1%；白色念珠菌1.3%，近平滑念珠菌1.3%；最常见的污染样本来源于输液泵/架19.7%，床垫14.5%，气压泵11.1%，吊塔9.4%，床栏8.5%，听诊器7.3%，监护显示器5.1%，水龙头4.7%，医护及护理人员手3.4%，其他16.2%。结论：ICU患者鼻咽部与医疗环境分离菌株大致相符，环境污染严重，是医院内感染的主要原因。

• 单位
  华中科技大学